作者 王丽媛 昆明医科大学 

　　习近平总书记考察云南时深刻指出，要“努力在建设我国民族团结进步示范区、生态文明建设排头兵、面向南亚东南亚辐射中心上不断取得新进展”，强调“民族团结是各族人民的生命线”。这一重要论述为云南民族地区的健康治理与医疗卫生共同体建设提供了根本遵循。云南省委提出的“3815”战略发展目标，明确了“三年上台阶、八年大发展、十五年大跨越”的奋斗目标。在这一宏大背景下，基层医学义诊作为健康治理的重要形式，兼具医疗救助与政治文化认同的双重属性。本文系统分析医学义诊“健康保障一交往交融一政治认同”层层递进的作用机理，为铸牢中华民族共同体意识提供理论支撑与实践参考。

　　健康保障：筑牢共同体建设的生理与民生根基

　　健康是各族群众最朴素、最根本的愿望。边疆民族地区健康保障是否到位，直接关系到各族群众对中华民族大家庭的归属感与认同感。基层医学义诊通过资源下移、技术帮扶、理念拓展，解决“看病难、看病远”的现实困境，在红河、元阳、金平等地的生动实践，正是健康领域的具体突破。

　　实现优质医疗资源的“可达性革命”。义诊团队将省、市级优质医疗资源直接送到村寨和社区，让边疆百姓在家门口就能享受高水平诊疗服务。在红河州，义诊团队三年累计接诊门急诊近24万人次，脑出血患者县域内救治率达90%以上，高难度手术在县级医院独立完成成为常态。这种“可达性”的极大提升，改变了以往“因病致贫、因病返贫”的被动局面，使健康生活触手可及。

　　推动基层医疗能力的“造血式提升”。义诊坚持“输血”与“造血”并重。通过“传帮带”机制，元阳县填补了7项医疗技术空白；金平县医师执业资格考试合格率从33.33%跃升至83.33%。红河县、金平县县域内就诊率分别达到92.11%和95.29%，“小病不出乡、大病不出县”正逐步成为现实。这种在地化能力的提升，不是简单的技术复制，而是为当地留下了一支“带不走的医疗队”，体现了地方经济社会发展对人才协同与区域协作的深层次要求。

　　拓展“治末病”理念的广泛传播。义诊不仅是治病，更在于传播健康理念。专家团队深入乡镇村寨，用通俗易懂的语言普及预防保健知识。当健康关口前移，群众从“被动治病”转向“主动健康”，这份因健康获得感而激发的自信，正是中华民族共同体意识最深厚的情感基础。

　　交往交融：构建共同体建设的社会与情感网络

　　中华民族共同体建设，核心在于促进各民族广泛交往、全面交流、深度交融。基层医学义诊以健康为纽带，在解除病痛的同时，搭建起跨区域、跨民族的社会互动平台，有效破解了边境地区族际交往欠缺的难题。

　　构建深度互信的医患交往关系。交往交融始于医患之间的真诚互动。义诊团队用老百姓听得懂的语言讲解病情，用仁心仁术解除患者痛苦，收获的不仅是感谢，更是跨越民族的信任。这种基于生命健康建立的联结，天然具有真诚性与纯粹性，是铸牢中华民族共同体意识最坚实的微观基础。

　　培育协同共进的专业共同体。基层义诊是双向合作过程。义诊专家与当地医生组成帮扶小组，在业务交流中碰撞思想，在共同攻克疑难杂症中结下深厚情谊。这种常态化、制度化的业务往来，使不同民族的医务工作者形成了“学术共同体”和“事业共同体”。

　　营造超越医院的公共交往空间。义诊现场成为以健康为主题的社区公共空间，不同民族群众在此聚集交流。专家团队带来的不仅是新技术，更是了解外部世界的窗口。这种交往加深理解，交融产生感情，构筑了深厚的社会心理基础。

　　政治认同：升华共同体建设的价值与归属内核

　　医学义诊的深层价值，在于将具体的医疗服务升华为对党、对国家、对中华民族大家庭的政治认同与价值归属。这种基于公平正义与共享发展理念的认同，是“3815”战略目标得以实现的精神支柱。

　　实现“国家在场”的可感化。医学义诊是国家关怀在边疆的具体投射。当各族群众在家门口享受高水平医疗服务，他们真切感受到的是国家力量的存在与社会主义制度的优越性。这种“国家在场”不再抽象，而是具体化为一次次的精准诊疗和一盒盒的免费药品，这正是推动经济社会发展中所要强化的民心基础。

　　印证共享发展的公平正义。通过义诊帮扶，红河州基层医院从学科薄弱走向专科齐全，从技术匮乏走向精准突破。边疆群众切实感受到自身健康权利受到国家制度的保护，对共同富裕、公平正义的价值理念产生深切共鸣。这种建立在共享基础上的认识，是铸牢中华民族共同体意识的深层动力。

　　升华中华民族共同体的自觉认同。基层义诊是“中华民族一家亲”的鲜活实践。它将抽象的中华民族共同体意识转化为具体的生命救助与情感互动。当各族群众因健康而获得尊严，因交往而建立情感，因公平而认同制度，也将由此升华为对中华民族的理性自觉与价值归属。

　　深化基层医学义诊赋能共同体建设的实践路径

　　为让医学义诊在促进中华民族共同体建设中发挥更大效能，在实践路径的设计上，应与云南“3815”战略发展目标紧密衔接，推动健康治理从短期行动向长效机制转变。

　　健全长效化与制度化的协同帮扶机制，推动义诊从“项目化”运作转向“制度化”实施。在红河州“省地配合”的基础上，探索“团队接力”新模式，建立远程诊疗、学科共建的长效合作机制。同时，完善对帮扶团队的支持与激励政策，使其安心扎根、全心服务。

　　构建嵌入式与精准化的健康服务体系。义诊服务需深度融入边疆社会文化。服务内容上，关注高发病、地方病及妇幼重点人群；服务形式上，培养双语医务人才，用民族语言普及健康知识；服务区域上，从县级医院向乡镇卫生院、村卫生室延伸，织密县域医共体网络，让健康服务直达群众身边。

　　完善认同性与共生性的情感联结纽带。在提升医疗质量的同时，强化义诊的社会交往功能。开展医患共同参与的健康促进活动，增加非治疗场景的良性互动。善于发掘帮扶中的感人故事，传播“山海情深”“民族团结”的正能量，使“中华民族一家亲”的观念入脑入心。

　　推动西医诊疗与民族医药文化的互鉴共生。尊重并吸纳彝医、傣医、藏医等民族医药精华。探索建立西医专家与民族医药传承人联合诊疗机制，推动形成“西医诊断+民族医药调理”的互补模式，在文化层面体现对民族传统的尊重，深化“中华民族多元一体”的文化认同。

　　推动语言文字的推广运用与传承发展。以义诊为契机，推广国家通用语言文字，同时保护发展少数民族语言文字。印制双语健康手册，培养双语志愿者，在服务中学习，在交流中认同，无形中强化国家认同与共同体意识。

　　基层医学义诊，以“健康保障”固基、以“交往交融”织网、以“政治认同”铸魂，环环相扣、层层递进，深刻影响着边疆地区的民族团结与和谐稳定。面对新形势新任务，我们应持续深化基层医学义诊的制度化、常态化建设，使之成为铸牢中华民族共同体意识的重要载体，凝心聚力书写好中国式现代化的云南篇章。

　　（责任编辑 苏宇箫）